Представьте, что на вашей коже живёт целая армия микроскопических дрожжевых грибов — и один из самых известных её солдат — малассезия. Этот грибок — это постоянный обитатель кожи человека и животных. Но что происходит, когда этот невидимый сосед начинает устраивать вечеринку с размахом? Вот тут и начинаются проблемы с кожей, которые могут превратить вашу голову, лицо или тело в поле битвы с шелушением, зудом и высыпаниями.

В этой статье мы разберёмся, что такое малассезия, какие заболевания она вызывает, как её диагностировать и лечить. И всё это — без скучных терминов, только полезные факты и советы.


Малассезия — кто она и где живёт

Малассезия — это род дрожжевых грибов, которые предпочитают селиться на жирных участках кожи. Почему именно там? Потому что для жизни им нужны жирные кислоты, которые выделяет кожное сало. Вот почему грибок обитает в волосяных фолликулах и на поверхности кожи головы, лица, груди и верхней части спины.

Интересно, что существует более 14 видов малассезии, но большинство из них — условно-патогенные. Это значит, что они не причиняют вреда, пока их количество не выходит из-под контроля. А вот при снижении иммунитета, гормональных изменениях или повышенной жирности кожи малассезия начинает активно размножаться и вызывать воспаление.


Какие заболевания вызывает малассезия

Если малассезия — это гриб, который обычно живёт тихо, то при определённых условиях он может стать настоящим злодеем. Вот самые частые кожные заболевания, связанные с этим грибком:

Заболевание Основные симптомы и локализация Особенности и причины
Себорейный дерматит Шелушение, зуд, покраснение кожи головы, лица, груди, спины Хроническое заболевание, часто рецидивирующее, связано с избыточным ростом малассезии и реакцией иммунитета
Отрубевидный лишай Пятна разного цвета (бежевые, розовые, коричневые) на груди, спине Поверхностное шелушение, пятна могут светлеть или темнеть, чаще у молодых людей, особенно летом
Малассезный фолликулит Мелкие зудящие папулы и пустулы на груди, спине, лице Воспаление волосяных фолликул, часто путают с акне, развивается при ослабленном иммунитете и приёме антибиотиков

Представьте ситуацию

Вы замечаете, что кожа головы стала жирной, а через день после мытья уже появляется перхоть. Или на груди вдруг появились странные пятна, которые меняют цвет и шелушатся. Может быть, вы чувствуете зуд и видите мелкие прыщики на спине, которые никак не проходят. Что делать? Скорее всего, виновата малассезия.


Как диагностировать малассезию и связанные с ней заболевания

Диагностика начинается с осмотра кожи и сбора анамнеза. Врач-дерматолог обращает внимание на локализацию высыпаний, характер шелушения и наличие факторов риска (например, повышенная жирность кожи, стресс, потливость).

Для подтверждения диагноза применяют:

  • Микроскопическое исследование соскоба кожи — выявление грибка под микроскопом.
  • Осмотр с лампой Вуда — поражённые участки при отрубевидном лишае светятся жёлтым или коричневым цветом.
  • Калий-гидроксидный тест (KOH-проба) — раствор КОН помогает обнаружить грибковые клетки.
  • Цитологическое исследование — особенно у животных, для выявления малассезии.

Лечение малассезии — как победить грибка

Поскольку малассезия — грибок, лечение направлено на подавление его роста с помощью противогрибковых препаратов. Вот что обычно назначают:

  • Наружные средства: шампуни, кремы, мази с противогрибковыми компонентами (кетоконазол, миконазол, сертаконазол).
  • Системные препараты: таблетки (азолы, тербинафин) при тяжёлом или распространённом поражении.
  • Комбинированные препараты: при присоединении бактериальной инфекции могут назначать средства с антибиотиками и гормонами.

Например, крем с сертаконазолом (Залаин®) действует сразу в трёх направлениях: убивает грибок, снимает воспаление и зуд, а также препятствует переходу грибов в активную форму. Его наносят дважды в день на поражённые участки кожи в течение 2-4 недель.


Практические советы для профилактики и ухода

  • Следите за гигиеной, но не переусердствуйте с частым мытьём, чтобы не нарушить защитный барьер кожи.
  • Используйте шампуни с противогрибковыми компонентами, особенно если склонны к себорейному дерматиту.
  • Носите одежду из натуральных тканей, которая "дышит", чтобы избежать повышенной влажности и потливости.
  • Избегайте окклюзионных средств и тяжёлых кремов, которые могут способствовать росту грибка.
  • Поддерживайте иммунитет: правильное питание, сон и снижение стресса помогут коже оставаться здоровой.

Малассезия и животные — не только человеческая проблема

Интересно, что грибы рода Malassezia обитают и на коже домашних животных — кошек и собак. У них тоже может развиваться малассезиозный дерматит с похожими симптомами: зуд, коричневые выделения, утолщение кожи. У некоторых пород собак и кошек есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Лечение у животных также включает противогрибковые препараты и устранение факторов, способствующих росту грибка.


Итог

Малассезия — это важный игрок в микрофлоре кожи, который при определённых условиях может стать причиной неприятных кожных заболеваний. Знание о том, что это такое, как распознать симптомы и как правильно лечить, поможет вам сохранить кожу здоровой и красивой.

Не забывайте, что диагностика и лечение должны проводиться под контролем специалиста. Самолечение может привести к осложнениям и затяжному течению болезни.


Пусть ваша кожа сияет здоровьем, а малассезия останется лишь интересным микроскопическим фактом!